HTML

A tejcukor-érzékenység diétás kezelése

A tejcukor-intolerancia specifikus (jellegzetes), reprodukálható, adverz (az átlagtól eltérő, váratlan) tünetegyüttes immunológiai, pszichés eltérés nélkül.

Friss topikok

Linkblog

Archívum

Tejcukor- és szorbit intolerancia

2010.12.07. 16:08 naturicumtanacsok

Tejcukor- és szorbit intolerancia

A tejcukor bontása a vékonybél nyálkahártyájában zajlik le, az ott helyet foglaló bontóenzimnek, a laktóznak a működése során. Nem ismerjük az okát, hogy négerekben és dél-amerikaiakban 2-4 éves korra miért szűnik meg a tejcukorbontó képesség, míg az európaiaknál és néhány afrikai törzsben megmarad.

A tejcukorral szemben toleráns felnőtt egyének aránya azokban a populációkban a legnagyobb, amelyek ezer éve fogyasztanak tejet. Úgy tűnik, a tejcukor-intolerancia genetikailag determinált, öröklődő betegség.

A betegség két formáját különböztetjük meg: a veleszületett és a szerzett formát. A két forma között a tejcukorbontó enzim mennyiségi meghatározásával lehet különbséget tenni, mivel veleszületett formában enzimaktivitás nem mutatható ki, a szerzett formában viszont csökkent enzimaktivitás van.

A szerzett forma oka mindig a bélnyálkahártya sérülése, ebből következően egyidejűleg egyéb összetett szénhidrátot bontó enzimek aktivitáscsökkenése is előfordulhat. Mivel a laktóz enzim a legkisebb koncentrációjú, ezért a legérzékenyebb a károsító hatásokkal szemben. Így a cukorbontás zavaraiban a tejcukor iránti érzékenység áll a klinikai tünetek előterében.

A tejcukor-intoleráns felnőtt tünetei: többnyire nem szereti a tejet és korán elhagyja étrendjéből. Jellemző a tejfogyasztást követő bizonytalan hasi, néha görcsös fájdalom, teltségérzés, hányinger, bélzuborgás, haspuffadás, gyakori hasmenés és a felszívódási zavar tünetei.

A tünetek az elfogyasztott mennyiségtől függnek, például a szokásos laboratóriumi vizsgálatok során 75 grammal végzett terhelési prcibánál a laktázhiányosok 80%-óban jelentkeznek a tünetek. A panaszok jelentkezését befolyásolja még a bevitel gyorsasága, a bélnyálkahártya enzimtartalma is. Az el nem bontott cukor nagy koncentrációban jut a vastagbélbe, ahol a bakteriális enzimek segítségével bomlik le. A tejcukor maga is, de bontási termékei, különösen a tejsav és az ecetsav részben ozmotikus hatások révén, részben közvetlenül izgatják a vastagbél nyálkahártyát. A következmény többnyire savanyú hasmenés.

A betegség felismerése elsősorban a tej táplálékból történő megvonására, majd visszaadására bekövetkező klinikai tünetek megfigyelésére alapul. A tejfogyasztáskor intoleranciára utaló panaszokat találunk. A tejcukorral végzett terheléses vizsgálat során a laktózbontáskor a belőle normálisan képződő cukor felszívódása elmarad. Eaenkívül a legmegbízhatóbb módszer a laktóz mennyiségi kimutatása a vékonybélből vett biopsziás mintából. A széklet a tej, vagy csak csupán a tejcukor elfogyasztása után savanyúvá válik.

Újabban már néhány intézetben rutin eljárás a hidrogén-kilégzési teszt segítségével történő indirekt kimutatás. Ennek lényege, hogy amennyiben tejcukor elfogyasztása után a kilégzett levegőben sok a hidrogénion, akkor az azt jelenti, hogy baktériumok bontották el a tejcukrot, mert a normális bontás a laktóz enzim hiányában elmaradt. A rutin orvosi diagnosztikában elegendő lehet a kórelőzmény és a kilégzett levegő hidrogéntartalmának meghatározásával végzett tejcukorterhelés.

A tejcukor-intolerancia kezelése elsősorban a tejcukormentes diéta, ami a friss liofilizált és a tejporkészítményekre egyaránt vonatkozik. Az előemésztett tejtermékek többnyire fogyaszthatók, sőt a főzéshez használt tej kis mennyiségei is megengedhetők.

A szájon át bevitt laktóz-készítmények átmenetileg megszüntetik a tüneteket, ha megfelelő mennyiségben adjuk, de drágák. Ha laktóz-elégtelenségre utaló tünetek vannak, mindig kutassunk a nyálkahártyát károsító hatások után, amelyek az enzimkárosodásokat előidézik - például bakteriális túlnövés a vékonybélben - és szüntessük meg célzott terápiával.

Szorbitol-intolerancia

Említése azért lényeges, mert mesterséges szintézise kereskedelmi célból történik, ételízesítőként van forgalomban és felhasználják gyógyszer-adalékanyagként is. Így naponta találkozhatunk vele. A szorbitol egy speciális alkohol, amely különböző gyümölcsökben és növényekben van jelen. Az elfogyasztott szorbitot igen lassan szívódik fel a vékonybélből, ozmotikus hatást vált ki, s ezáltal hasmenést okoz.

Sok embernek van szorbitol által előidézett tisztázatlan hasi fájdalma és hasmenése. Ezeket a tüneteket a beteg egész életén át tévesen értelmezi, ha nem sikerül diagnosztizálni a betegséget.

 

 

 Drinfo

Szólj hozzá!

A tejcukor-érzékenység oka

2010.12.07. 16:07 naturicumtanacsok


A tejcukor-érzékenység oka a tejcukrot bontó enzim, a laktáz hiánya, vagy elégtelen működése. Ha a vékonybélben a tejcukor nem tud egyszerű cukrokká bomlani, akkor a vastagbél bakteriális flórájának megváltozása révén bekövetkező lebomlás, más néven fermentáció klinikai tüneteket okozhat.

A tejcukor-érzékenységnek több formáját ismerjük. Ezek a kórképek egymástól jól elhatárolhatók. Fontos, hogy a tejcukor-érzékenységet idejében megkülönböztessék a valódi tejallergiától; amely súlyos klinikai tüneteket okoz, legfőképp csecsemő- és fiatal gyermekkorban.

Mi is az a laktáz enzim, hol található, hogyan működik? Milyen genetikai tényezők hatnak működésére?

Az laktáz enzim a vékonybél nyálkahártyasejtjeiben található. A tejcukor (laktóz) két egyszerű cukor molekulából áll. Egy szőlőcukor (glükóz) és egy galaktóz összetevője van, ezt kémia kötés kapcsolja össze. Ennek a kapocsnak az áthasítását, lebontását végzi a bélben a laktáz enzim. Amíg a kettős cukormolekula a bél hámsejtjein nem tud átjutni, addig az egyszerű cukrok képesek erre, így fel tudnak szívódni, eljutnak a vérbe. A felszívódott szénhidrátok a szervezet számára fontos energiaforrást jelentenek, mivel a szőlőcukor azonnal hasznosítható. A laktóz molekula másik komponense, a galaktóz molekula viszont majd csak a májban alakul át glükozzá, így hatása később érvényesül.

A tejcukorbontó enzim termelődését örökletes tényezők is meghatározzák. Ezeket a genetikai állapotokat évezredes táplálkozási szokások befolyásolták. Megfigyelték, hogy egyes emberfajták között rendkívül nagyok a különbségek. A legkevésbé érintett skandináv országok lakóival szemben bizonyos ázsiai ill. közép-afrikai országokban a tejcukor-érzékenyek száma akár a 100%-ot is elérheti.

Európában átlagosan 10% és 30% között változik a tejcukor-érzékeny lakosok aránya. Egy 1981-es felmérés alapján Magyarországon ez a szám 14%-ra tehető.

Milyen tünetekkel jár a felnőttkori tejcukor-érzékenyég?

A tejcukor érzékeny felnőttek többnyire nem szeretik a tejet, és mivel tapasztalatuk szerint annak fogyasztása kellemetlen tüneteket okoz számukra, étrendjükből már korán elhagyják. Tej ill. tejcukor tartalmú étel fogyasztását követően a panaszok fél- illetve két óra elteltével jelentkeznek és átlagosan egy-két nap alatt maradandó következmény nélkül megszűnnek. Ismételt tejcukor tartalmú étel elfogyasztása után azonban a tünetek újból jelentkeznek.

Az emésztetlen tejcukor ozmotikus hatása révén a vízfelszívódás egyensúlyát megbontva vizet "szív" a bél lumenébe, ami hasmenéssel jár. A széklet rossz szagú, kifejezetten bűzös lesz, mennyisége nő, csecsemőknél híg, zöldes színű, savanyú szagú, habos. A kettőscukor molekulákat a bélben található baktériumok fermentálják, bontják el, ennek révén savak és gázok (széndioxid, hidrogén és metán) képződnek. Ezek az anyagok okozzák a felfúvódást, szélgörcsöket, hasi fájdalmat, feszülést, émelygést, hányingert, rossz általános közérzetet, ritkán bőrtüneteket. A keringésbe felszívódó hidrogén pedig - eljutva a központi idegrendszerbe-, fejfájásos rohamokat provokálhat.

Amennyiben a tünetek tartósan fennmaradnak, akkor felnőttekben súlycsökkenés jöhet létre, kisgyermekeknél a növekedés megállhat.

Hogyan ismerhető fel a tejcukor-érzékenység?

A tejcukor lebontásának zavarát a tej táplálékból történő megvonására, majd visszaadására bekövetkező klinikai tünetek észlelésével lehet elsődlegesen megállapítani . Ezt követhetik a különböző diagnosztikus orvosi vizsgálatok, melyek megerősíthetik a gyanút. A laktáz enzim kimutatható és mennyisége megmérhető a vékonybélből kicsípett szövettani anyagban. A tejcukoremésztés nyomon követhető többszöri vércukor vizsgálattal is. A legegyszerűbb és a betegek számára legkevésbé megterhelő módszer a kilélegzett levegő hidrogén tartalmának mérése.

Hogyan kezelhető a tejcukor-érzékenység?

Kézenfekvő megoldás, ha tejcukormentes diétát tart az arra érzékeny egyén, de ebben az esetben kerülnie kell a tejen kívül a liofilizált és tejpor tartalmú készítmények (pl. sütemények, fagylalt, húskészítmények, konzervek, bizonyos gyógyszerek) fogyasztását is. Ez nem mindig járható út.

A tejcukor fogyasztása előtt szájon át megfelelő mennyiségben bevett(pótolt) laktáz enzim megszünteti a tüneteket, így a tejcukor tartalmú étel panaszmentesen fogyaszthatóvá válik.

Tejcukor érzékenyek számára kellemetlen tünetek fellépte nélkül is fogyaszthatóak a fermentált és tejcukormentes tejtermékek. Ez utóbbiak sajnos még igen drágák, beszerzésük is nehézkes.

A felnőttkori tejcukor-érzékenység esetén optimális megoldásként javasolható, hogy mindenki határozza meg egyéni tejcukortűrő képességét ( a panaszmentesen elfogyasztható tejcukor mennyiségét), majd utána rendszeresen fogyasszon annyi laktóz tartalmú tejterméket, amennyivel még elkerülhetőek a tünetek. Ha ez nem járható, segíthet a laktáz enzim pótlása gyógyszer formájában.

Laktoz malabsorptio avagy a tejcukor érzékenység

Az élőlények között az ember az egyetlen, aki megtartja felnőtt korában is tejcukorbontó képességét, illetve képes az étrendjében lévő tej, tejtermék megemésztésére.

Genetikai vizsgálatok során azt tapasztalták, hogy ugyanaz a DNS variáns található meg az összes laktóz érzékeny embernél, az egymástól távol eső etnikai csoportokban is, ami arra enged következtetni, hogy ez sokkal régebbi időkre vezethető vissza. Úgy hisszük, hogy a most azonosított génvariáns valójában az eredeti formája a génnek, amely a tejtermékek fogyasztásának elterjedésekor mutálódott, laktózt toleráló génné.

A laktózérzékenység valójában az érintett gén eredeti, régi formája. Olyan hideg és télies klímájú vidékeken, ahol a téli aratás nem volt lehetséges, a gének megváltoztak, hisz a tejtermékek fogyasztása az emberek túlélését jelentette. A túlélők pedig a nem �laktóz érzékeny" gént örökítették tovább. 10-12000 évvel ezelőtt, amikor az embereket elkezdtek tejtermelő állatokat is tartani - marha, kecske - az idő tájt történhetett a mutáció is, mely egyeseket toleránssá tett a laktózzal szemben. �Nagyon érdekes, hogy az emberek azt gondolják, hogy a laktóz érzékenység betegség, pedig valójában ez a kezdeti állapot, amilyen valaha mindenki volt!"

A laktóz intolerancia csak szénhidrát felszívódási zavart okoz és nem tehető felelősség más malabszorptioért és a növekedésben való elmaradásért sem.

A tejcukor elsősorban a csecsemőkorban fontos. Az anyatejben gyakorlatilag a cukor-tartalom csak laktóz formájában van jelen, és az újszülött és kiscsecsemő kulcstápanyaga.

A laktóz emésztésére szolgáló, laktáz enzim a vékonybélben termelődik, és a vékonybél nyálkahártyájában fejti ki működését, szétbontja a laktózt két monoszacharidára, a glukozra és galaktozra.

A laktóz malabszorpció, a felszívódási zavarok leggyakoribb formája. Átmenetileg hipolaktázia szinte minden embernél előfordul élete folyamán, bélfertőzés és hasmenések következtében. A háttérben ilyenkor a bélhámsejtek sérülése áll. A kiváltó ok megszűnése után általában gyorsan rendeződik, kevés esetben csak néhány héttel később. Az ún. késői megjelenésű laktáz elégtelenség vagy adult típusú hipolaktázia esetben teljesen normális a szövettani és elektronmikroszkópos kép mellett sem mutatható ki laktáz aktivitás a vékonybélben. Ennek gyakoriságában a világ népei között nagy különbségek vannak, a skandináv népek 5-15 százalékos arányától, a Japánban mért 89 %-os arányáig. A Japán népességben egyébként már a 3 éves korosztályban 30 %-osnak bizonyult a laktóz malabszorberek aránya, az iskoláskorúak 85 %-a, míg a felnőttek 90 %-a nem képes a laktózt megemészteni.

Mind a keleti népeknél, mind a skandinávoknál a csecsemő-, illetve kisgyermek megfelelő mennyiségű laktáz enzimmel rendelkezik, amíg ez a fejlődéshez szükséges. A fajok közötti eltérés eredetét sokan a neolitikus korra/időszámításunk előtti 6-10 000 év/vezetik vissza, amikor az akkor élő népek kettéválva mezőgazdákká, illetve állattenyésztőkké váltak. Az állattenyésztő népek újabb és újabb legelők szerzése céljából vándorlásra kényszerültek és kerültek el az Eufrátesz folyó völgyéből délnyugatra, északnyugatra és északkeletre. Ezeknél a népeknél az állatok fejése, tejipar kifejlesztése stb. által a felnőttek étrendjének tartozéka maradt a tej, így a laktáz aktivitás fennmaradt a gyermekkoron túl is.

Ezt a genetikus vonalat számos helyen tanulmányozták és a következő prevalenciát találták:

A laktóz malabszorpció előfordulási aránya különböző országokban

Ország

Gyakoriság (%)

Észak-Amerika /fehér lakosság/

5-20

Észak-Amerika /fekete lakosság/

70-75

Észak-Amerika /indián lakosság/

66

Dánia

3

Afrika

50

Nigéria

58-90

Ázsia

55-95

Eszkimó

88

Izrael /zsidó lakossága/

61

Izrael /arab lakossága/

81

Mexikó

74

Japán

90

Látható, hogy különböző népek között, igen nagy a megoszlás életkor tekintetében. Hogy mikor szűnik meg a tejcukorbontás, több tényezőtől függhet. Függ elsősorban a földrajzi helytől, a fajtól és a szociális körülményektől. A fejlődő országokban, ahol a fehérje és kalória alultápláltság, a parazita infekció és gastroenteritisz gyakori, sőt az együttes előfordulásuk sem ritka - a gyermekek elveszthetik laktózbontó képességüket már egy éves kor alatt is.

A szénhidrátok táplálékunk fő alkotórészei a fehérjék és zsírok mellett. Táplálékunk szénhidrátjait poliszacharidok és monoszacharidok alkotják. A szénhidrátok energiaszükségletünk 50-60%-át fedezik, ami napi kb. 400 grammot jelent. Ebből 55% keményítő és megközelítőleg 35% szacharóz, 5% laktóz, 3% fruktóz és néhány százalék az emberi szervezet számára emészthetetlen szénhidrát, mint a cellulóz vagy raffinóz.

A szénhidrátok energiaszolgáltató szerepük mellett a szervezet felépítése szempontjából is fontos vegyületek - részt vesznek a glikoprotein és glikolipid alkotásában is, valamint a laktóz a csontosodásban is nagy szerepet játszik.

Tünetek

A tejcukor-érzékenységben szenvedő emberek nem bírják a laktózt tartalmazó ételeket, a tej- és tejtermékeket. Néhányan ezt életük során korán felismerik és tudatosan vagy önkéntelenül is kerülik a tejtartalmú ételeket.

A tejcukor érzékeny gyermeknek hasmenése van, és nem gyarapszik a súlya. A felnőttek hangos bérkorgása, haspuffadása, fokozott szélürítése, hányingere, sürgető székelési ingere, hasi görcsei és hasmenése lehet a laktóz tartalmú étel elfogyasztása után. A heveny hasmenés meggátolja más tápanyagok felszívódását is, mivel azok túl gyorsan távoznak el a szervezetből.

Kezelés

A tejcukor-érzékenység kezelhető, a laktózt tartalmazó ételek, elsősorban a tejtermékek az étrendből történő kiiktatásával. A kalciumhiány megelőzésére kalcium pótlására van szükségük. Az enzimpótló terápia megszünteti a tejcukor okozta kellemetlen tüneteket tejcukorérzékeny egyéneknél.

Magyarországon több, mint egymillióan szenvednek a tejcukor okozta tünetektől - akik már kevés tej elfogyasztása után is hasi fájdalmakról, hasmenésről panaszkodnak, anélkül, hogy tudnák rosszullétük okát.

A laktóz intoleranciás betegek kezelésre, illetve az intolerancia következményeinek megelőzésére szorulnak, a vagyis a tejfogyasztástól és a laktóztartalmú termékektől való teljes eltiltást jelenti. Táplálkozás élettani szempontból azonban a tej - egyéb komponensei miatt - nem hagyható ki teljesen az étrendből. Kezelési lehetőségként marad a szintetikus laktáz alkalmazása a tejes ételek pótlásakor. Egy másik alternatíva lehet a laktózmentesített tej, tejtermékek fogyasztása, ami ma már Magyarországon is rendelkezésre áll.

Magyarországon már kapható enzim-készítmény is: 1 tabletta 2 dekagramm tejcukor emésztésére szolgál. A tablettát a laktóz tartalmú étkezés előtt kell elfogyasztani, étkezés közben is még hatásos, a tejcukor elfogyasztása után való alkalmazása hatástalan.

Működik Magyarországon egy jól szervezett társaság, a �Laktóz Érzékenyek Társasága" (1047 Budapest, Bródy Imre u. 13.).Ez a társaság napra készen ismeri a tejcukor érzékeny betegek diétájának lehetőségeit, a rendelkezésre álló tejcukormentes élelmiszerek megvehetőségének lehetőségeit.

Speciális tápszerek állnak rendelkezésre és kedvezményes áron kaphatók gyógytápszerek laktóz érzékeny csecsemők részére. A tápszerek részletes ismertetése a Magyar Egészség Piac 2001 szeptemberi különszámában olvasható (dr. Kassai Péter összeállítása).

Az élelmiszeriparban kötelező az ételek tejcukor tartalmának jelzése, ezért fontos a vásárolt élelem tartalmának leírását figyelembe venni, és az étrendet úgy összeállítani.

Ma már rendelkezésre állnak speciális receptkönyvek is. A közeljövőben kerül a boltokba az Anonymus Kiadó gondozásában a Tejcukorérzékenyek könyve c. kiadvány is.

 Dr. Bodánszky Hedvig

2 komment

Tejmentes receptek

2010.12.07. 14:56 naturicumtanacsok


A bonyodalom csupán abból adódik, hogy szinte mindenben van manapság egy kis tej, tejpor, vaj, meg sajt, tejföl, túró és még sorolhatnám. Egyél sok-sok joghurtot, és ettől egészséges leszel! Dalolja a reklám. Rohanó világunkban minket is visz a szokások tömegvonzása, a reklámok gravitációja, és ha kiderül, hogy puffadó hasad, rendszertelen, de igen kényelmetlen hasmenés oka csupán a tejintolerancia, kétségbe esünk. Nem csoda, mert mennyi nyűg meg macera mást enni, mint a többiek, elolvasni az ételek összetevőit, törődni magunkkal.

Puffadó has, görcsölő belek, viharos rohanások a mellékhelyiségbe, nos ezek lehetnek a tejintolerancia ismérvei is, és ez nem ritkaság honfitársaink körében, mint ahogy teljesen megszokott a keleti népek esetében is. Így nagy kár lenne tragédiaként megélni, ha ebbe a csoportba tartozunk. Persze egy kis odafigyeléssel minden megoldható.

És mennyi idő, sóhajtanak fel! Van már laktózmentes tej, és tejfehérje érzékenyeknek szójatej, rizstej. És a fellelhető szakácskönyvek sem sietnek ez ügyben a segítségünkre. Ki érti ezt? A régi hagyományok elfelejtődtek, úszunk a tejfeles habarásokban, pedig azok nélkül is lehet ízletes az étel. A kellemetlen állapot elhárítására alkalmazott hasfogók a puffadást, görcsölést nem szüntetik meg, csupán átmeneti, de annál kényelmetlenebb szorulásos periódusokat okoznak, hogy utána aztán megint rohangálhassunk. A tárgyalásokon, megbeszéléseken pedig gyakran nem tudunk a tárgyra koncentrálni, mert bélmozgásaink és az esetleges futás veszélye leköti figyelmünk egy részét.

Hadd nyújtsunk segítséget receptgyűjteményünkkel a bajok leküzdéséhez. Még szerencse, hogy létezik laktózmentes tej a tejcukor érzékenyek számára, szójatej pedig a tejfehérje éezékenyeknek is nagy segítséget nyújt, hiszen ezek a normál tej alternatívái. A túrót pedig helyettesíthetjük tofuval. Ajánlataink ötvözik régi magyar polgári és paraszti konyhák nekünk előnyös hagyományait, a külföldön összeszedett, csipegetett tapasztalatokat. Az ételeket családunk valamennyi tagjának bátran tálalhatjuk. Receptjeinket mindenkinek ajánljuk, akik szeretik a főzelékeket, a jó leveseket, a kelt tésztákat, a meleg szendvicseket és pizzákat, a pástétomokat, a sülteket, a házi süteményeket, a... szóval akik szeretnek enni, mert ez nem diétás, csak más! Egyetlen recept sem szentírás, csupán útmutató, segítség. Bátran alakítsuk őket kedvünk, fantáziánk, ízlésünk szerint, annál is inkább, mert a hozzávalók változó minősége, eltérő ízlelésünk, különböző szokásaink miatt a végső ízt magunknak kell kialakítanunk. Sok örömet, sikert a főzésben, és jó étvágyat!

TÖKFŐZELÉK

Hozzávalók:

  • 1 kg mirelit tök, vagy ennél egy kicsit nagyobb friss tök
  • kevés kapor
  • 4 evőkanál étolaj
  • 1 kis fej vöröshagyma
  • 1 kisebb zöldpaprika (el is maradhat)
  • 1 kis kanál pirospaprika
  • 1-2 szem paradicsom vagy kevés paradicsompüré
  • 1 púpozott evőkanál liszt
  • 1,5 kis kanál cukor
  • 1 evőkanál citromlé
  • 2 kis kanál só

Az étolajon üvegesre fonnyasztjuk az apróra vágott vöröshagymát, hozzáadjuk a picire aprított zöldpaprikát, és egy kis ideig együtt dinszteljük. A tűzről levéve rászórjuk a pirospaprikát, és ezután rögtön rátesszük a hűtőszekrényből 3-4 órával előbb kivett mirelit vagy friss gyalult tököt, a felszelt paradicsomot, kevés kaprot, a sót és egy csipet cukrot. Saját levében, néha kevergetve, fedő alatt főzzük puhára. Közben a lisztet 1,5 kis kanál cukorral egy bögrében villával jól elkeverjük, kevéske vizet adva hozzá csomómentessé kavargatjuk, majd 1,5-2 dl vízzel lassan felhígítjuk. Ezt a habarást adjuk a megfőtt tökhöz, kevergetve újra forraljuk, majd a citromlével pikánssá varázsoljuk.

KRUMPLILEVES SZILÉZIAI HÁZ MÓDRA

Hozzávalók:

  • 4 közepes nagyságú burgonya
  • 2 evőkanál étolaj
  • 1 csapott evőkanál liszt
  • 1 mokkáskanál pirospaprika
  • 1 l víz
  • 3 babérlevél, egy csipet elmorzsolt bazsalikom
  • 1 pici fej vöröshagyma
  • 2 evőkanál kézi tarhonya
  • 1 tojássárgája
  • 2 kávéskanál cukor
  • 1 evőkanál citromlé, vagy több, ízlés szerint
  • 1,5 kis kanál só

Az olajból, lisztből zsemleszínű rántást készítünk. A tűzről levéve tesszük bele a pirospaprikát, elkeverjük, majd felengedjük az egy liter hideg vízzel. Visszatéve a tűzre hozzáadjuk a megtisztított, apróra vágott krumplit, a babérlevelet, bazsalikomot, a megtisztított, de egészben hagyott vöröshagymát, sót és egy csipet cukrot. Félre csapott fedő alatt, néha megkevergetve forraljuk fel újra és a krumpli megpuhulásáig kis tűzön főzzük (ez körülbelül 10-15 perc). Közben főzzük bele a kézi tarhonyát, számolva annak főzési idejével. A tojás sárgáját egy csészében villával keverjük jól el a cukorral, óvatosan adagolva keverjük simára egy deciliter vízzel, és adjuk a leveshez, gyorsan forraljuk át állandó keverés mellett, tálalás előtt vegyük ki belőle a hagymát, és ízesítsük a citromlével. Egyáltalán nem lesz rossz, ha a krumplit egy durvára reszelt sárgarépával együtt főzzük.

ALMAKRÉM

Hozzávalók:

  • 0,5 kg hámozott, felszeletelt alma
  • 4,5 evőkanál cukor
  • egy csipet fahéj
  • kevés víz és citromlé
  • 2 tojás
  • 3 dl víz
  • 1 vaníliáscukor
  • fél csomag vaníliás pudingpor
  • 1 evőkanál liszt
  • diónyi Liga margarin (azért ezt a márkát választottam, mert ebben nincsen tejtermék)
  • egy csipet só.

Az almát 2 evőkanál cukorral, egy kevés vízzel, citromlével, kis csipet fahéjjal fedő alatt üvegesre pároljuk. 2 tojássárgát 2 evőkanál cukorral, a vaníliáscukorral, a liszttel és a vaníliás pudingporral habosra keverünk, majd 1 dl hideg vizet adunk hozzá apránként, állandó keverés mellett. Közben 2 dl vizet felforralunk, az elegyre öntjük és erős tűzön, állandó gyors keverés mellett besűrítjük a krémet. A tűzről levéve belekeverjük a margarint. A 2 tojásfehérjét csipet sóval, kis citromlével, evőkanál cukorral kemény habbá verjük (a cukor hozzáadása előtt verjük fel a fehérjéket, majd a cukorral verjük tovább), és a még meleg krémhez adjuk óvatosan. Az almát üvegtál aljára terítjük, és ráhalmozzuk a krémet. Tetszésünk, ízlésünk szerint díszíthetjük. Behűtve tálaljuk.

PALACSINTA

Hozzávalók:

  • 1 tojás
  • 3 dl ásványvíz, vagy szójatej
  • fél mokkáskanál só
  • 5 kis kanál cukor
  • liszt szükség szerint (megközelítőleg 15 dkg)
  • kevés étolaj
  • esetleg fél reszelt alma

A tojást a cukorral, a sóval habosra kavarjuk egy kis fazékban, vagy egy meredek falú kis tálban, ezután apránként 1 dl vizet öntünk hozzá, simára keverjük az elegyet, és annyi lisztet teszünk bele, hogy egy nagyon sűrű pépet kapjunk. Most keverjük ki csomómentesre. A végén egy mokkáskanál étolajjal gazdagítjuk, majd apránként hozzáadunk még 2 dl vizet. Aki szereti, avagy szeretné kipróbálni, fél reszelt almával teheti pikánssá. Legalább egyórás pihentetés következik. Ezt követően, lehetőleg erre a célra használt, 20-25 cm átmérőjű teflonserpenyőben, közepes tűzön jól felforrósítunk egy mokkáskanál étolajat. Kis merőkanál mennyiségű masszából készítsünk egy-egy palacsintát, mindegyik előtt egy picike étolajat tegyünk az edénybe. Körülbelül 12-14 palacsintánk kerekedik ebből a mennyiséből. Kedvünk, ízlésünk szerint töltsük őket meg.

SPENÓT

Hozzávalók:

  • 30-40 dkg friss vagy mirelit paraj vagy mángold (a mennyiségtől függ, hogy ki mennyire kedveli az erősebb zöld ízt)
  • 3 evőkanál étolaj
  • 1,5 evőkanál liszt
  • 2 vizes zsemle
  • 4-5 gerezd fokhagyma
  • 1 tojás
  • 2,5 kis kanál só
  • víz vagy szójatej
  • 1 evőkanál citromlé
  • kevés cukor


A zsemléket négy-öt darabra vágjuk, és egy kis tálban beáztatjuk annyi vízbe, amennyit felvesznek. A mirelit zöldfélét három-négy órával a felhasználás előtt kivesszük a hűtőszekrényből, a friss zöldeket tisztítjuk, többször megmossuk. 3-4 deciliter vízzel, 2 gerezd durvára vágott fokhagymával, csapott kis kanál sóval, egy csipet cukorral felforraljuk és négy-öt percig főzzük a mirelit zöldeket. A frissel ugyanezt tesszük, csak valamivel több vizet használunk.

Az étolajból és a lisztből egy nagyobb lábosban zsemleszínű rántást készítünk, a tűzről levéve 1 gerezd apróra vágott fokhagymát adunk hozzá, majd egy bögre hideg vízzel nyakon zúdítjuk és elkeverjük. A zsemléket kinyomkodás nélkül összeturmixoljuk a levében hagyott spenóttal és a tojással, az egészet a fokhagymás rántáshoz adjuk, mintegy másfél kiskanál só kerül bele még, majd az egészet lángelosztón visszatesszük a tűzre. Ügyeljünk arra, hogy a friss növény főzőlevéből csak mintegy 3 decinyit használjunk fel. Többször megkeverve forraljuk fel, és pár percig főzzük a főzeléket, ha túl sűrű lenne, adjunk vizet hozzá. Közben aki szereti az ízét, még egy-két gerezd fokhagymát reszelhet bele, illetve kevéske reszelt szerecsendióval is ízesítheti. A legvégén 1 evőkanál citromlé és 2 kis kanál cukor segít abban, hogy az ízek jobban érvényesüljenek.

APRÓ, ŐSRÉGI FORTÉLYOK

Sohasem lesz csomós a rántás, ha kellő mennyiségű hideg vízzel öntjük fel, majd jól elkeverjük. Ez 2 evőkanál lisztből készült rántás esetén körülbelül 2 deciliter vizet jelent.

Mielőtt bármi ízesítőt kevernénk a forró rántásba, vegyük le a tűzről, hogy a pirospaprika, fokhagyma... ne égjen, ne keseredjen meg.

A különféle masszák, krémek csomómentesre keveréséhez legjobb habverőt használni. No, nem a rugóra emlékeztetőt (mert az a habveréshez ideális), hanem az ívelt kiképzésűt.

Ha a tojáshabot cukorral kell felvernünk, úgy tehetjük egyszerűbbé a dolgot, ha a fehérjét egy csipet sóval, kevés citromlével majdnem készre püföljük, majd ekkor adjuk hozzá kis adagokban a cukrot, mindannyiszor újra keményre verve a habot.

Informed

Szólj hozzá!

Tejcukor-(laktóz-) érzékeny betegek diétája

2010.12.07. 14:55 naturicumtanacsok


Tejcukorérzékenység esetén a tejfogyasztást követően hányinger, hányás, hasmenés jelentkezik, ami a tejfogyasztás megszűnése után elmúlik, míg az ismételt fogyasztáskor újra jelentkezik. Ilyen esetben a diéta lényege régebben a tejelvonás volt.

Ma már kapható a kereskedelemben laktózmentes tej (Magi, Naszálytej) vagy olyan készítmények, amelyek csak kis mennyiségben tartalmaznak tejcukrot, mint például az élelmiszerüzletekben kapható tejfehérje-koncentrátum, a Sportrobi, amelyet hígítva vagy különböző turmixitaloknak elkészítve fogyaszthat a tejérzékeny beteg.

Nemcsak laktózszegény tejjel rendelkezünk, hanem orvosi rendelvényre tejcukorbontó enzim is beszerezhető a gyógyszer-tárakban. A Galantase nevű enzimet közvetlenül a fogyasztás előtt kell a tejhez keverni, és ezzel pótoljuk a hiányzó enzimet. A kezelés után a tej kissé édesebb, mert a szabaddá vált szőlőcukor édesítő ereje nagyobb, mint a tejcukoré.

A laktózszegény tejporból készült ételeket, italokat panasz-mentesen fogyaszthatják a gyomorfekélyben, vagy a vastagbél gyulladásos betegségében szenvedő betegek is, akik különben érzékenyen reagálnak a tejfogyasztásra.

Tej- és tejtermékmentes receptekkel szeretnénk az intoleranciában szenvedők figyelmét felhívni arra, hogy nem túl nagy fáradság állapotukhoz szabottan készíteni el az ételeket.

Reméljük, kedvüket lelték a főzésben, sütésben, az új ízek megismerésében, és bízunk abban, hogy jelen összeállításunkat is sikeresen tudják használni.

Természetesen a tejtermékektől nem szenvedő családtagok utólag az asztalnál is tejfölözhetik, joghurtozhatják, sajtozhatják a fogásokat kedvük szerint. A végső sózás, cukrozás mennyiségét is az önök ízlésére bízzuk. Receptjeink négy személyre szólnak.

Jó étvágyat mindenkinek!


Gyümölcsleves

Hozzávalók: 0,5 kg gyümölcs ízlés, illetve idény szerint, a gyümölcsök fajtájától függő mennyiségű cukor (általában 3 evőkanál), fél csomag vaníliás pudingpor, 1 tojás sárgája, egy csipet só, kevéske fahéj és 4-5 szem szegfűszeg, tetszés szerint citromlé, víz.

A megtisztított gyümölcsöt a cukor kétharmadával, csipet sóval és fűszerfélékkel ízesített, forrásban lévő (körülbelül 6 dl) vízbe tesszük, és félig megfőzzük. K özben a tojás sárgáját a cukor egyharmadával és a pudingporral habosra keverjük, szükség szerint kevéske vizet adunk hozzá, majd ha sima, még 1 dl hideg vízzel hígítjuk. A pudingporos habarást a forrásban levő leveshez adjuk, kevergetés mellett, gyorsan újra forraljuk. Kihűtjük, édes gyümölcsök esetén tálalás előtt citromlével tesszük pikánssá.

Zöldborsófőzelék

Hozzávalók: 60 dkg kifejtett, friss vagy mirelit zöldborsó, 2,5 kiskanál só, 5 evőkanál étolaj, 1,5 evőkanál liszt, 1 kiskanál pirospaprika, 1 marék petrezselyemzöld, 1 mokkáskanál cukor, víz.

A lisztből 3 evőkanál étolajjal zsemleszínű rántást készítünk. A tűzről levéve belerakjuk a felaprított petrezselyemzöld maradékát, a pirospaprikát, elkeverjük, 1,5-2 dl hideg vízzel felengedjük, megkavarjuk, és a megfőtt zöldborsóhoz adjuk. Kevergetve újraforraljuk. Lisztbe forgatott, frissen kisütött, vagy roston sütött, illetve bundázott zöldfélével is tálalhatjuk.

Zöldbabfőzelék

Hozzávalók: 50-60 dkg apróra vágott, friss vagy mirelit zöldbab, 1 szem közepes nagyságú krumpli, 2,5 kiskanál só, 5 evőkanál étolaj, 1,5 evőkanál liszt, 1 kiskanál pirospaprika, 1 mokkáskanál cukor, 1 marék petrezselyemzöld, 3 gerezd fokhagyma, kevés zöldpaprika, paradicsom, csipetnyi morzsolt bazsalikom, 1 evőkanál citromlé.

A zöldborsófőzelékkel megegyező módon készül, azzal a különbséggel, hogy zöldbabot és megtisztított, apróra kockázott krumplival együtt főzzük meg, a főzőlevet kevés zöldpaprikával, paradicsommal, csipet bazsalikommal is ízesítjük, és a rántásba 3 gerezd felaprított fokhagyma is kerül. Tálaláskor ízlés szerint citromlével, ecettel savanyíthatjuk.

Paradicsommártás

Hozzávalók: 3 evőkanál étolaj, 1,5 púpozott evőkanál liszt, 1 db 140 grammos paradicsompüré, 1 kiskanál pirospaprika, 6-7 dl víz, 1 kiskanál só, 4-5 kiskanál cukor, ízlés szerint lehet kevesebb, de több is, késhegynyi őrölt fahéj.

Az étolajjal és a liszttel zsemleszínű rántást készítünk. A tűzről levéve belekeverjük a pirospaprikát, ráöntjük a vizet, beletesszük a paradicsompürét, sózzuk, cukrozzuk, fahéjazzuk. Félrecsapott fedő alatt, néha megkevergetve felforraljuk, és lassú tűzön 10 percig főzzük. Párolt zöldségekkel, vagy sült- krumplival, krumplipuffanccsal is finom.

Krumplipuffancs

Hozzávalók: 4 közepes burgonya, diónyi margarin, 3 evőkanál liszt, só, 1 evőkanálnyi olívaolaj vagy napraforgó-étolaj, fűszerek ízlés szerint.

A krumplit meghámozzuk, durva hasábra vágjuk, sós vízben megfőzzük, leszűrjük, a gőzében pár percig pihentetjük. Az edényben, még melegen villával összetörjük, hozzáadjuk a margarint, a lisztet, egy kevés sót, és a kedvünkre való fűszerfélét. Nagyon ízletes reszelt fokhagymával, vagy őrölt borssal, bazsalikommal, de minden fűszerezés nélkül is kiváló. Ha kedvünk kerekedik, párolt zöldségfélét is tehetünk bele. Az alkotórészeket összedolgozzuk, puha, jól formálható tésztát kapunk.

Egy nagy teflonserpenyőbe kevés olívaolajat teszünk, éppen csak kikenjük vele a serpenyőt, megmelegítjük. A még langyos tésztából nyolc lepénykét formázunk, és az előmelegített edénybe tesszük. Lassú tűzön, fedő nélkül, mindkét oldalukon tetszésünk szerint sütjük pirosra őket. Köretnek, mártásokhoz, salátákkal, illetve csak úgy, forró tea mellé is igen finom. Készíthetjük héjában főtt, egész burgonyából is, ekkor hosszabb a főzési idő.

Fahéjas csiga, gyümölcsös lepény

Hozzávalók: kelt tészta: 50 dkg liszt, 2,5 dkg élesztő, 2,5 evőkanál cukor, kb. 2 dl langyos víz, 1 kiskanál só, 2 tojás, 10 dkg Liga margarin.

Töltelék: ízlés szerint cukor és őrölt fahéj, vagy 1 kg friss gyümölcs és cukor.

Az élesztőt magas falú bögrébe morzsoljuk, megszórjuk 1 kiskanál cukorral, majd fél deciliter langyos vizet öntünk rá, egy kis tányérral letakarjuk, és langyos helyen felfuttatjuk. Ha jó az élesztő, nem forró a víz, kellemesen langyos a hely, akkor mintegy tíz perc, negyed óra múlva az élesztő a bögre tetejéig kel. Ügyeljünk arra, hogy ki ne fusson.

Másfél deciliter vízben óvatosan meglangyosítjuk a margarint. A lisztet egy műanyag tálban összekeverjük a sóval, a cukorral, langyos helyre rakjuk, amíg az élesztő megkel. Ekkor egy kis fészket készítünk a felfuttatott élesztőnek, belehelyezzük, és egy kevés liszttel összekeverjük, majd hozzáadunk egy tojást és egynek a sárgáját; a másik fehérjét eltesszük a tészta megkenéséhez. Hozzáadjuk a langyos vizet a margarinnal. Először óvatosan összekeverjük a hozzávalókat, ha szükséges, még langyos vizet adunk hozzá, majd egy fakanál segítségével simára, selyemfényűre dolgozzuk ki a tésztát. Ez körülbelül tíz perc intenzív fizikai munka, de az eredmény megéri. Nagyanyáink reszelt citromhéjjal tették még ízletesebbé, de a modern permetezőszerek miatt én nem élek vele.

Kilisztezünk egy magas falú zománcozott tálat, ebbe helyezzük át a kidolgozott kelt tésztát, langyos helyen letakarva megkelesztjük. Általában egy óra alatt mintegy a háromszorosára, négyszeresére nő meg.

A fahéjas csiga elkélszítése

Kilisztezett gyúródeszkán körülbelül 30x30 centisre nyújtjuk a tésztát, ízlés szerint cukorral és őrölt fahéjjal meghintjük, esetleg olvasztott margarinnal kicsit meglocsoljuk, de ez utóbbi e l is maradhat, és óvatosan feltekerjük. 16 szeletre vágjuk, kizsírozott és lisztezett tepsibe helyezzük a csigákat. Ez a mennyiség pont egy gáztepsit tölt meg, kellően hézagosra rakjuk, mert a tésztát langyos helyen ismét kelesztenünk kell. Általában fél óra elegendő a második kelesztésnek, ezután tojásfehérjével átkenjük a csigákat, meghintjük barnacukorral, és előmelegített sütőben, közepes tűznél, mintegy 25 perc alatt készre sütjük.

A gyümölcsös lepény elkészítése

A tésztát egyharmad, kétharmad arányúra osztjuk. A nagyobbik részt kinyújtjuk, és kibélelünk vele egy nagyobb tepsit, amelyet előzőleg kizsíroztunk és liszteztünk. A maradék tésztából keskeny csíkokat vágunk rácsnak . A tésztákat külön kelesztjük, majd mintegy félóra múlva a tepsiben lévő tészta tetejére helyezzük a megtisztított, nyers gyümölcsöt, ízlés szerint cukrozzuk, kevés fahéjjal hintjük, és a tésztacsíkokkal berácsozzuk. Tojásfehérjével megkenjük a rácsot, majd előmelegített sütőben, először közepes, majd lassú tűznél, mintegy negyven perc alatt pirosra sütjük a lepényt.

Apró, ősrégi fortélyok

Az élesztő csak akkor fut fel, a kelt tészta csak akkor dagad meg, ha valóban csak langyos a hozzájuk adott folyadék. Sem a hideg, sem a meleg víz nem alkalmas.

A keléshez szükséges, egyenletesen langyos helyet a legegyszerűbben úgy biztosíthatjuk, ha egy háromliteres fazekat csaknem teljesen megtöltünk vízzel, ezt egy megfordított, a fazék átmérőjénél nagyobb fedővel letakarjuk, a vizet megmelegítjük, majd a tüzet elzárjuk. A kelesztendő dolgokat tálastul, tepsistől helyezzük a fedőre. Ha a hőfok magasra sikeredett volna, tegyünk a tál alá papírszalvétát!

Mindig takarjuk le könnyű, tiszta konyharuhával azt, amit keleszteni fogunk, de ez lehetőség szerint ne érjen a tésztához!


A cikkben szereplő természetgyógyászati módszerek nem a tényeken alapuló orvostudomány eredményein nyugszanak és nem feltétlenül azonosak a szerkesztőségének álláspontjával.

Diétalap.hu

Szólj hozzá!

A tejcukorérzékenyek diétája

2010.12.07. 14:18 naturicumtanacsok

A tejcukorérzékenyek diétája

  A tejcukor érzékenység kezelésének első és legfontosabb lépése, hogy a tejcukrot (más néven laktózt) tartalmazó élelmiszereket, ételeket elvonják a beteg étrendjéből. Elsősorban a tej és a tejtermékek fogyasztását szokták megtiltani, illetve korlátozni a diéta során.

Kellő felvilágosítás hiányában a betegek sokszor e termékek minden formáját kerülik. Pedig az élelmiszeripar előállít olyan termékeket, amelyeket a tejcukorérzékenyek is - egyéni toleranciától függően - beépíthetnek étrendjükbe. Nem kell tehát minden esetben lemondaniuk a tej, a tejkészítmények és tejtermékek minden formájának fogyasztásáról, hiszen közismert tény, hogy ezek nélkülözhetetlenek az egészségmegőrző táplálkozásban. A tej tartalmazza az ember számára nélkülözhetetlen fehérjéket, esszenciális aminosavakat, zsírokat, szénhidrátot, ásványi anyagokat, és vitaminokat. Naponta 0,3 l tej elfogyasztásával napi szükségletünk 20-60%-át fedezni tudjuk ezekből a tápanyagokból.

A legjobb kalciumforrásnak tekinthetők, mert a kalcium a tejben fehérjéhez kötötten fordul elő és ebben a formában tudja a szervezet a legjobban hasznosítani. A tej számos összetevője, pl. a D vitamin, a citromsav is elősegíti a kalcium felszívódását s így a hasznosulás igen hatékony. A joghurt, a kefir, és a sajtok kalciumtartalmának hasznosulása a tejsav, valamint a termékek speciális kolloid szerkezete miatt ugyancsak jelentős mértékű.

Mint az előbb már utaltam rá, a tejcukor érzékenységnek különböző fokozataival találkozhatunk. Vannak, akiknél csak a tejben lévő nagyobb tejcukor tartalom okoz tüneteket, de a kisebb tejcukor tartalmú kefír, joghurt nem vált ki panaszokat. Megint mások a savanyított készítményeket sem fogyaszthatják, sőt a tejes margarinok, a tejes kifli, s egyes húsipari termékek sem illeszthetők a diétájukba. Ezért a betegnek tisztában kell lennie egyéni tűrőképességével, illetve célszerű az orvossal, dietetikussal megbeszélni a fogyasztható termékek körét. Milyen termékeket javasolhatunk tehát azoknak, akik kisebb, vagy nagyobb mértékben nem képesek a tejcukor lebontására?

Tej, tejféleségek

A kereskedekemben kapható laktózmentes tej, amelyet kifejezetten a laktózérzékenyek számára fejlesztettek ki. Az előállítás során a tejhez tejcukrot bontó enzimet adagolnak, amely a tej eredeti 5 % körüli tejcukor tartalmát 0,1 %-ra csökkenti. Az ilyen kis mennyiséget tartalmazó termék tejcukor mentesnek nevezhető, s bátran megihatják a tejcukorra igen érzékenyen reagálók is.

Az utóbbi években egyre népszerűbb a juh -és kecsketej is. Sajnos a tejcukor érzékenyeknek tartózkodniuk kell tőlük, mert tejcukor tatalmuk azonos a tehéntejével, sőt esetenként meg is haladják azt.

Ugyancsak kerülni kell az üzletek polcain újabban megjelenő un. reggeli italok, vagy tejitalok fogyasztását. Ezek tej alapú termékek, amelyek a tej vízben oldódó összetevőit, így a tejcukrot is változatlan mennyiségben tartalmazzák.

Speciális boltokban kaphatók un. növényi tejek is. Ezek leggyakoribb változatai a szójatej és a rizstej. Tejcukrot nem tartalmaznak, tehát nem okoznak kellemetlen panaszokat, de összetételük, biológiai értékük különbözik a tehéntejtől. Natúr és ízesített változatban forgalmazzák őket.

Savanyított tejkészítmények

A joghurtot és a kefirt úgy állítják elő, hogy az előkészített tejet beoltják a termék jellegének megfelelő mikroorganizmusokkal, amelyek aztán tejsav termelése közben lebontják a tej laktóz tartalmának egy részét. A lebontatlanul maradó tejcukor mennyisége 100 g termékben 2-3 g körül van. A tejcukor érzékenyek legnagyobb része ezt a kisebb mennyiséget tünetmentesen, jól tűri. A maradék tejcukor mennyisége függ az alkalmazott technológiától, valamint attól, hogy milyen mikroorganizmus törzsekkel végzik a fermentációt.

Érdemes az élőflórás készítményeket választani, mert ezek tejcukor tartalma valamivel kisebb, mint az utóhőkezeléssel tartósított változatoknak. Ez utóbbi azt jelenti, hogy a kész joghurtokat a tejüzemben pasztőrözik, s ezzel a hőkezeléssel inaktiválják a savanyítást végző tejsavbaktériumokat.

Az élőflórás készítményeknél is kevesebb tejcukrot tartalmaznak az un. probiotikus baktériumokkal előállított termékek. Ezeknek a mikroorganizmusoknak a tejcukor bontó képessége meghaladja a normál fajokét, ezért készülhet segítségükkel kedvezőbb összetételű joghurt.

A hazai tejipari szakemberek fejlesztő munkája eredményeképpen újabban kaphatók tejcukor mentes joghurt készítmények is.

Túró és sajtfélék

A túró is tartalmaz tejcukrot, de lényegesen kevesebbet, mint akár a tej, akár a savanyított tejkészítmények. A csökkenés részben a technológia során alkalmazott tejsavbaktériumok tevékenységének köszönhető, részben pedig annak, hogy az alvadékrögök közül kicsurgatják a savót, amellyel távozik a vízben oldódó tejcukor egy része is. Ezért a tejcukorra csak kevésbé érzékenyek nyugodtan fogyaszthatnak túrót is.

Sütésnél, főzésnél a túró helyettesíthető szójatúróval, más néven tofuval. Ez, mint a neve is mutatja, szójából készül, tehát laktózmentes, de tápanyagtartalma, biológiai értéke eltér a túróétól.

A sajtok tejcukor tartalma változó, s szorosan összefügg az alkalmazott technológiával, a sajt típusával, az érlelési idővel.

A lágy sajtokban, valamint a friss, nem érlelt sajtokban van kis mennyiségű tejcukor, rendszerint 1,5-2,5 %. Ezeknél a sajtoknál csak részlegesen távolítják el a savót a gyártás során, hogy nagyobb legyen a termék víztartalma s így a maradék savóval együtt némi tejcukor is a termékben marad. A friss, vagy rövid érési idejű sajtokban pedig a tejsavbaktériumoknak nincs ideje lebontani a maradék tejcukrot.

A kemény sajtok és a hosszú érési idejű sajtok viszont gyakorlatilag laktózmentesek. Az alacsony víztartalmat a kemény sajtoknál úgy érik el, hogy a savó nagy részét a gyártás során először kicsurgatják, majd erőteljesen kipréselik az alvadékból s így távozik a tejcukor jelentős mennyisége is. A hosszú érési idő pedig lehetővé teszi, hogy a tejsavbaktériumok számára energiaforrásnak számító tejcukor teljesen lebomoljon a termékben.

Vaj, vajkrémek, margarinok

A vaj kevesebb, a vajkrémek az alkalmazott adalékanyagok mennyiségétől és fajtájától függően több tejcukrot tartalmaznak. A tejcukorra igen érzékenyek ezért nem fogyaszthatják ezeket a termékeket.

A margarinok ugyan növényi eredetű étkezési zsiradékok, mégsem lehet bármelyiket felhasználni a diétában. Alapvetően kétféle margarintípust különböztetünk meg, a tejes alapú és a vizes alapú margarinokat. A vizes alapúak gond nélkül beilleszthetők az étrendbe, bár ízük nem olyan finom, mint a tejes margarinoké. Sütéshez, főzéshez viszont kiválóan használhatók.

A tejes margarinok között is van olyan, amelynek előállításához, állományának, ízének kialakításához laktózmentes tejalkotókat használtak, ezért ezeket a fokozottan tejcukor érzékenyek is a kenyerükre kenhetik.

Sütőipari termékek

A sütőipari termékek, péksütemények között is sok a tejjel készült változat. Ilyenek például a tejes kifli, a sós kifli, a vajas kifli az óriáskifli, a császárzsemle, a kerek és fonott kis mákos, a fonott kalács, a puffancs, a briós. Bár tejcukor tartalmuk csekély, a fokozottan érzékeny betegek ezeket sem fogyaszthatják. Inkább a vizes tésztából készült termékeket kell választaniuk, a zsemlét, a hosszú zsemlét, a vágott zsemlét, zsemlecipót.

Húsipari termékek

A húsipari termékekről sokszor nem is gondolná a fogyasztó, hogy tejcukrot is tartalmazhatnak. Pedig, mivel a húsipar sokféle adalékanyagot használ, ezek között gyakran akad tej eredetű. A húsipari vállalatok közül több is fontosnak tartja már, hogy legyen garantáltan laktózmentes terméke. (Ezeket be is jegyeztették a Semmelweis Egyetem EFK Dietetikai Tanszékén működő Magyar Táplálékallergia és Táplálékintolerancia Adatbankba, s egyéb tejcukortól mentes termékekkel együtt kis füzetekben hozzáférhető a listájuk.)

Talán sikerült érzékeltetnem, hogy az élelmiszeripari termékek sokaságából kiválaszthatók azok, amelyek segítségével a tejcukorérzékenyek is változatos, az egészségmegőrző táplálkozásnak megfelelő étrendet állíthatnak össze. A felsorolt termékeken kívül még számos élelmi anyagot, nyersanyagot használhatnak a sütéshez, főzéshez. Elegendő csak a zöldségfélék, gyümölcsök számos fajtájára gondolni, vagy a gabonafélék változatos felhasználási lehetőségeire. Nem szabad megfeledkezni az olajos magvakról sem. A dió, a mogyoró, a mandula, a mák kiemelkedően nagy kalcium tartalma hozzájárulhat a kevesebb tej és tejtermék fogyasztása következtében fellépő esetleges kalcium hiány pótlásához

 

Varga Zsuzsa, Főiskolai adjunktus

Szólj hozzá!

A tejcukor-érzékenység diétás kezelése

2010.12.07. 14:17 naturicumtanacsok

A tejcukor-érzékenység diétás kezelése

A tejcukor-intolerancia specifikus (jellegzetes), reprodukálható, adverz (az átlagtól eltérő, váratlan) tünetegyüttes immunológiai, pszichés eltérés nélkül.

A betegség oka:

A tejcukor-intolerancia a vékonybél nyálkahártyájában található tejcukorbontó enzim (laktáz) hiánya vagy csökkent működése következtében jön létre. Ennek következtében a tejcukor hasítása és felszívódása elmarad, s bontatlanul kerül a vékonybél alsóbb szakaszába. Itt a tejcukor egyrészt ozmotikus hatása révén vizet szív magához és a béltartalmat növelve vizes hasmenést okoz, másrészt baktériumos erjedésnek indul, aminek következtében savanyú bomlástermékek és gázok szaporodnak fel. A savanyú béltartalom fokozza a perisztaltikát (bélmozgást) és a hasmenést, a keletkező gázok pedig hasi görcsöket és puffadást okoznak. Bizonyos mennyiségű tejcukrot az esetek legnagyobb részében panaszok nélkül el lehet fogyasztani, ezért a jól emésztett, panaszt nem okozó laktóz mennyiséget egyénileg kell beállítani.

Típusai:

- Primer malabszorpció veleszületett típusa (ritka kórkép): már születéskor hiányzik a laktáz.

- A primer malabszorpció késői megjelenési típusa: a laktáz enzim aktivitása az egyén életkorának előrehaladtával fokozatosan csökken, majd megszűnik. Általában nagyobb gyermekeknél és felnőtteknél jelentkezik.

- Szekunder laktózmalabszorpció: szerzett állapot, következésképpen a kiváltó ok megszüntetése után az aktivitás visszatér.

Tünetek:

- teltségérzet

- puffadás

- hasi görcs

- meteorizmus

- híg, vízszerű széklet

A diéta célja:

- a beteg panaszainak a megszüntetése

- a csecsemő illetve kisgyermek optimális fejlődésének a biztosítása

A diéta lényege:

A tejcukor (laktóz) eliminálása az étrendből.

A tejcukor-érzékenység kezelése:

- laktózszegény (laktózmentes) tejkészítmények alkalmazása (Magic Milk, Magic kakaó)

- laktózmentes bébiételek fogyasztása

- tejcukormentes gyógytápszerek adása

- enzimpótlás: Galantase por (fogyasztás előtt 50 °C-nál nem melegebb tejhez deciliterenként egy lesimított mokkáskanál Galantase-t keverünk).

A nyersanyag-válogatás a tejcukor tartalom alapján történik.

Gabona magvak és őrlemények

A liszt, búzadara, rizs, zabpehely korlátozás nélkül alkalmazható, de a tejben főtt változatok csak laktózmentes tejjel, ill. tápszerrel készülhetnek. Alkalmazhatók főzve, párolva. szárazon pirítva, önálló ételként vagy más ételek elkészítéséhez egyaránt.

Kenyerek és péksütemények A fehér, félbarna, barna kenyerek szabadon fogyaszthatók, azonban a zsemle főképpen a kifli tartalmazhat laktózt, de ez a mennyiség azonban általában nem okoz panaszokat. Szigorú tejcukormentesség esetén vizes kifli és zsemle fogyasztása ajánlott. A többi péksütemény (pl. kalács, lekváros bukta) az egyéni érzékenység függvényében fogyasztható.

Zöldség, főzelékfélék és gyümölcsök Hozzájárulnak a szervezet vitamin- és ásványianyag ellátásához, ezért nagyon fontos, hogy mindennap szerepeljen az étrendben. A főzelékek, mártások elkészítése során a tej helyettesítésére kiválóan alkalmasak a tejmentes tápszerek, amelyeket az elkészült ételbe keverünk bele. Javasolt továbbá a laktózmentes tej (Magic Milc) és nagyobb gyerekeknél (6 év felett) a szójatej is.

Diófélék. olajos magvak Magas kalcium tartalmuk végett fogyasztásuk javasolt. Ezek a következők:

- mák

- mogyoró

- mandula

- dióbél

- napraforgómag

Zsiradékok A korszerű, kiegyensúlyozott táplálkozásnak megfelelően az állati eredetű zsiradékokkal szemben a növényi eredetűek kerüljenek előtérbe. A tejes margarinok (pl. RÁMA) fogyasztása a beteg egyéni érzékenységének a függvénye: az orvos a vizsgálati eredmények alapján engedélyezi vagy törli az étrendből. Szigorú laktózmentes diéta esetén tejmentes margarinok (Liga, Delma light, Linco light) fogyasztása javasolt. A javasolt zsiradékokból sem előnyös egy-egy étkezésre 5-10 g-nál többet fogyasztani.

Friss húsok A fejlődő szervezet fehérjeszükségletének a kielégítésére a sovány húsok (csirke, pulyka, sertés, hal, nyúl) kiválóan alkalmasak. A húsipari készítmények is tartalmazhatnak adalékanyagként tejcukrot, de ez a mennyiség az esetek többségében nem okoz panaszokat. Szigorú tejcukormentes étrend esetén javasolt a laktózmentes készítmények fogyasztása (pl. PICK Szeged Rt. termékei, Ringa Húsipari Rt. termékei, Solami Húsipari Rt. Szolnok termékei).

Halak A halhús fehérjéje teljes értékű, ezért a fehérjeszükséglet fedezésére épp úgy, mint a húsok kiválóan alkalmasak. A halak közül a magas kalcium tartalmú olajos hal, fogas és a busa fogyasztása javasolt.

Tej és tejtermékek Tejcukor-érzékenységben a tej (a kecske és a juhtej sem) nem fogyasztható. A tej helyettesítésére szolgálnak a korábban már említett laktózmentes tej (Magic Milk), valamint a tejcukormentes tápszerek és 6 éves kor felett a szójatej. A kakaó helyett fogyasztható a Magic kakaó, amely tejcukrot nem tartalmaz.

A joghurtok közül fogyasztható a Danone Activia natúr, epres és őszibarackos müzlis változata. Ezek a készítmények tejcukrot még kis mennyiségben sem tartalmaznak, hiszen a bennük található élő tejsavbaktériumok (Bifidus ESSENSIS), segítik a laktóz megemésztését. A többi savanyú tejtermékekben mindig van kevés (3-4%) tejcukor, ám a legtöbb beteg ezt jól tűri. Éppen ezért kis mennyiségben (kb. egy evőkanál) az ételek ízesítésére alkalmazható a kefir, joghurt és a tejföl. A tejföl helyett laktózmentes tápszert, túró helyett pedig TOFU-t (szójatúró) ehet 6 év felett) a beteg. A sajtok közül a kemény és a félkemény sajtok fogyaszthatók. Ezek a következők:

- Ementáli

- Pannónia

- Cheddár

- Parmezán

- Trappista

- Eidami

- Óvári

- Ilmici

- Köményes sajt

- Hajdú

- Mozzarella

Tojás Heti 3-4 darab javasolt. Ez lehet önálló étel vagy az ételek elkészítésénél segédanyag, pl. főzelék sűrítésére, lazítására, dúsítására.

Burgonya

Tej nélkül illetve laktózmentes tejjel készítve minden változatban ajánlott.

Fűszerek, ízesítők Elsősorban a zöld és szárított fűszereket részesítsék előnyben. A leveseknél, főzelékeknél, akik jól tolerálják, használjanak hagymát, fokhagymát, tárkonyt, bazsalikomot, fűszerköményt, babérlevelet, majoránnát, koriandert, sáfrányt, rozmaringot, kakukkfüvet, vasfüvet, szegfűszeget, fahéjat.

Édesipari termékek Az édesipari termékek közül a tejbevonattal készültek nem fogyaszthatók. Szigorú tejcukormentes diéta esetén a garantáltan tejcukormentes édesipari termékek fogyasztása javasolt. Ilyenek pl. a Stollwerk cég által előállított keksz félék (Mártott karika, Háztartási keksz, Édes kedvenc, Every Day mandula és csokoládé darabos, Every Day kakaós masszával mártott perec), zselék (Tropica, Gardina), drazsék (Dunakavics, Francia drazsé), Táblás termékek (Tibi étcsokoládé, Tibi banánízű krémcsokoládé, Tibi eperízű krémcsokoládé, Marika étcsokoládé tortabevonó), szeletek (Vadász), szaloncukor(Mártott konzum, Gyümölcsízű zselé-fondan) és desszertek (Gelissimo).

KONYHATECHNOLÓGIA

A konyhatechnológiai eljárások során is a tejcukorszegénységet illetve adott esetben a tejcukormentességet kell alkalmazni. A hő behatáson alapuló eljárások közül alkalmazható a főzés (tejben főzés esetén laktózmentes tejjel), sütés és a párolás.

A sűrítés történhet rántással, hintéssel (csak a pároláshoz használhatjuk) és habarással. A habarás során a tej illetve a tejföl és tejszín helyett alkalmazhatunk laktózmentes tejet, laktózmentes tápszert vagy szójatejet (6 év felett). A legírozás (tojássárgája és tejföl vagy tejszín) során a tejföl illetve tejszín helyett szintén használhatjuk az előzőekben ismertetett termékeket. A manírozás (lényege, hogy a liszttel összegyúrt vajat kifagyasztjuk és apró kockára vágva az ételbe szórjuk), amely egy kiegészítő sűrítési mód szigorú laktózmentesség esetén tejcukormentes margarinnal történjen.

A lazítás történhet: rizzsel, búzadarával, vizes zsemlével, zsemlemorzsával, tojássárgájával (9 hó után), tojás fehérjével (1 éves kor után), sütőporral, élesztővel, szódabikarbónával és kis mennyiségben tejföllel.

JAVASOLT ÉTELEK ÉS ITALOK

Reggelire és kisétkezésre javasólt italok:

Citromos tea, csipkebogyó tea, banánturmix (laktózmentes tejjel vagy tápszerrel), Magic Milk, Magic kakaó, szójatej (6 év felett), almalé, limonádé, narancslé, grapefruitlé, paradicsomlé, őszibaracklé, körtelé, szilvalé, sárgabaracké, sárgarépalé

Reggelire és kisétkezésre javasolt ételek:

Lágy tojás, tükörtojás, jam, méz, gépsonka (Pick), sonkakrém, házi készítésű. húskrém és májpástétom, baromfi virsli, Orsi pulykasonka, pulyka felvágott, téliszalámi (Pick), vizes kifli, vizes zsemle, félbarna és barna kenyér, gyümölcssaláta, Pannónia, sajt ill. a kemény és félkemény sajtok (lásd a korábbi felsorolást), Danone Activia natúr joghurt, Danone Activia epres joghurt, Danone Activia őszibarackos-müzlis joghurt

Levesek:

Csirke ill. pulykahúsleves, csontleves, vegyes zöldségleves, zöldbableves, zöldborsóleves, karalábéleves, karfiolleves, paradicsomleves, köménymagleves, tojásleves, sóskaleves, céklaleves, rizsleves, burgonyaleves, gyümölcslevesek tápszerrel ill. laktózmentes tejjel habarva

Levesbetétek:

Búzadara, rizs, pirított zsemlekocka, finommetélt, májgombóc, húsgombóc, tojás, csipetke, daragaluska, tarhonya

Mártások:

Egyszerű meleg mártások (paradicsom-, sóska-, cékla-, kapor-, zeller-, petrezselyem-) Gyümölcsmártások (alma-, szilva-, cseresznye-, egres-, meggy-, ribiszke és vegyesgyümölcs-mártás)

A mártások készítése során laktózmentes tejet, tejcukormentes gyógytápszert vagy szójatejet használhatunk.

Főzelékek, köretek:

Sűrített főzelékek: burgonyafőzelék paradicsomosan, zöldbabfőzelék, zöldborsófőzelék, tökfőzelék, karalábéfőzelék, sárgarépafőzelék, sóskafőzelék, saláta és finomfőzelék.

A főzelékek készítése során is laktózmentes tejet, tápszert vagy szójatejet használhatunk.

Sűrítés nélküli főzelékek (angolos és lengyeles főzelékek): spárga-, zöldbab-, zöldborsókarfiol-, sárgarépa-, kelbimbó-, gomba-, karalábé-, zellerfőzelék.

A sűrítés nélküli főzelékek készítése során abban az esetben, ha szigorú tejcukormentességről van szó, akkor csak tejcukormentes margarin (pl. Liga) használható.

Burgonyából készülő köretek: sós burgonya, zöldpetrezselymes burgonya, héjában sült burgonya, hagymás burgonya, burgonyapüré (laktózmentes tejjel)

Cereáliából készülő köretek: párolt rizs, petrezselymes rizs, zöldséges rizs, zöldborsós rizs, pirított búzadara, makaróni, spagetti, galuska

Tojásételek:

Keménytojás, lágy tojás, tükörtojás. tojáskrém és tojásrántotta

Húsételek:

Szárnyasokból készülő ételek: csirkebecsinált, zöldborsós csirkebecsinált, karfiolos csirkebecsinált, pulyka becsinált, sült csirke (sütőben, grillben, alufóliában), töltött csirke, párolt csirke ill. pulykamell, csirkerizottó, petrezselymes rizses csirke, zöldséges rizses csirke, pulykasült

Sertéshúsból készülő ételek: párolt sertésszelet, zöldséges sertésszelet, gombás sertésszelet, natúr sertésborda, sertésrizottó, sertésvagdalt, tavaszi sertésszelet, duna sertésszelet, zöldborsós sertésragu

Halakból készülő ételek: főtt hal, zöldséges főtt hal, párolt hal, sült hal

Tészták, édességek:

Gyúrt tészták: diós-, mákos-, ízes metélt, burgonyametélt, szilvás gombóc.

Kevert tészták: palacsinta (tej helyett szódavíz, Magic Milk vagy tápszer) diós-, fahéjas-, kakaós-, ízes-, almás.

Felvert tészták: piskóta, piskótatorta (kakaós, ízes)

Gyümölcskészítménvek: Kompótok, befőttek, sült gyümölcsök, gyümölcssaláták és a gyümölcsturmix (laktózmentes tejjel ill. tápszerrel vagy szójatejjel) fogyasztása javasolt.

TILALMAK

- tehéntej (kecske és a juhtej sem)

- aludttej nagyobb mennyiségű tejföl, tejszín, joghurt (kivétel a Danone Activia), kefir

- túró

MINTAÉTLAP I.

Reggeli: Magic Milk, pulykasonka, zsemle. Delma light, paprika

Tízórai: gyümölcssaláta

Ebéd: karfiolleves, zöldpetrezselymes burgonya, párolt csirkemell, fejessaláta

Uzsonna: Danone Activia epres joghurt, kifli

Vacsora: csőbensült brokkoli, narancslé

II.

Reggeli: zabpehely Magic kakaóval felöntve

Tízórai: félbarna kenyér, házi májpástétom, paradicsom

Ebéd: csirkehúsleves, lengyeles karfiol, párolt pulykamell, limonádé

Uzsonna: banánturmix (laktózmentes tejjel vagy tápszerrel)

Vacsora: zsemle, gépsonka Pannónia sajt, paprika

A tejcukor-érzékenységben szenvedő beteg gyakorlatilag normál, tejcukorszegény ill. szigorú laktózmentes diéta esetén tejcukormentes étrendet fogyaszthat.

A fenti anyagot a Madarász utcai Gyermekkórház és Rendelőintézet bocsátotta rendelkezésünkre.

Összeállította: Dr Polgár Marianne Baranyai Zsuzsanna


Ezek az ORSI élelmiszerei:

Tejcukor mentes termékek:
A laktózmentes kifejezés azt jelenti, hogy a gyártás során tej, tejpor, tejszín, tejföl, joghurt, kefir, sajt, túró, vajíró, savó, savópor, Citopánpor, margarin, tejcukor, tejsavó alapú édesítõszer egyike sem került a termékbe, illetve ha mérési adatokkal alátámasztva a termék tejcukor (laktóz) tartalma a 0,1 g/100 g vagy a 0,1g/100 cm3 értéket nem haladhatja meg.

Pulyka combhús
Szójamentes párizsi szeletek
Baromfi párizsi szeletek
Baromfi párizsi rúd
Baromfi párizsi midi
Füstölt baromfi virsli hámozott
Duett Füstölt baromfi virsli hámozott
Libamáj Naturel
Libamáj Naturel 400 g

 

Diétalap.hu

Szólj hozzá!

süti beállítások módosítása